综述：阴囊附件和阴囊结石声像图特征二阶

腹腔内置和腹腔大肠多为腹腔放疗定期检查时常常常常所见，虽为良性恶性肿瘤，但也可不开展必要的鉴定检验。另外，正是由于为良性恶性肿瘤，所以既往并未细致研究成果，使之在某些方面不存在质疑。在 因各种情况开展腹腔放疗定期检查的病症之前，我们经常类似于到其余部分确诊不存在苞细胞膜腹水，其内可见腹腔内置或大肠。

而也正是由于苞细胞膜腹水的不存在，更不利于见到上述两种在结构上的由此可知像细节，从而有助于确定两恶性肿瘤的特平。来自克里特岛的 Rafailidis 等结合自身经验，汇总研究成果了腹腔内置和腹腔大肠的各种声像由此可知特平，并针对质疑问题提出异议了自己的说法，书评发表在 J Ultrasound Med 2015 年第 3 期刊物上。

胚胎学起源

腹腔内置被确信是一种解剖极度常，腹腔放疗时偶见。在男性生殖系统的胚胎发育过程之前，可转变成 5 种一般来说（由此可知 1）。

由此可知 1. 示意由此可知标示出腹腔内置早先：1. 卵巢内置；2. 附鞘内置；3. 上迷走卡塞尔氏管；4. 下迷走卡塞尔氏管；5. 边上鞘（希拉尔代斯氏脑部）

卵巢内置是米勒管（副之前肾管）的残迹，其有病理学特平为沿血管地理分布的外皮有组织，散布有圆锥黏细胞膜，这种黏细胞膜有时可有纤毛。附鞘内置源于午菲管（之前肾管），也可为迷走卡塞尔氏管与边上鞘的上下其余部分，并称为精索内置或希拉尔代斯氏脑部。

苞细胞膜腹水时前提内置的声像由此可知观感

卵巢内置和附鞘内置均具有各种类型的类人猿特平（由此可知 2）。解剖之前，92%可看到卵巢内置，69% 呈突起泌尿，而附鞘内置常常为对出名，为 23%-34%，泌尿者为 12%。隐囊内置可不存在于各于数，最伯父者为 5 天大（由此可知 3A）。由于这些内置与卵巢和附鞘回波常常为近，放疗定期检查见到有可能较低（6%）。虽然腹腔内置临床定期检查时很难聚焦，但在不存在苞细胞膜腹水时，可明了观察到内置在结构上。

由此可知 2. 示意由此可知标示出卵巢内置和附鞘内置的各种椭突起：A-C. 分别为管状（A）、管状（B）和二叶形（C），均基底部无蒂；D-G. 分别为狭长网状（D）、经短蒂附着（E）、经长蒂附着（F）、树枝的集（G）；F 型内置可社区活动；H 和 I. 内置呈突起上皮细胞，椭突起有所不同

由此可知 3. 6 亦然病症的卵巢内置：A. 5 天大新生儿，内置呈突起管状；B. 15 岁病症，内置呈突起典型管状；C. 69 岁病症，内置呈突起二螺旋状；D. 65 岁病症，内置呈突起网状；E. 80 岁病症，内置坐落附鞘背部，呈突起狭长网状；F. 33 岁病症，内置坐落附鞘背部，呈突起狭长树枝状；所有 6 位病症均眩晕同侧苞细胞膜腹水，内置回波与卵巢或附鞘常常为同

卵巢内置一般坐落卵巢上极（由此可知 3，A-C）或坐落卵巢附鞘转变成的间隙内（由此可知 3D）, 其阔度共约 1-7 mm 大概，回波与卵巢类似，椭突起差异较大，从常类似于的管状到狭长树枝状（由此可知 3-由此可知 5），其内可见恶性肿瘤或无恶性肿瘤，常常常常可呈突起囊性（由此可知 6）。彩色微波放疗常常常常可标示出在表面上的腹水波形（由此可知 7）。

由此可知 4. A. 病症 20 岁，腹腔痉挛 6 不间断，声像由此可知标示出与卵巢常常为连的带蒂内置（交叉）；B，稍微调整可调角度，带蒂卵巢内置（交叉）悬浮于苞细胞膜腹水内

由此可知 5. 同一儿童在 3 个月初大（A）和 6 个月初大（B）时与苞细胞膜腹水并存的管状附鞘内置；E：附鞘；T：卵巢

由此可知 6. 病症 76 岁，声像由此可知标示出苞细胞膜腹水内的上皮细胞内置（交叉）

由此可知 7. 病症26 岁，苞细胞膜腹水，能存量微波放疗提示无坏死的卵巢内置多半相当标示出腹水波形

附鞘内置多半坐落附鞘背部，长共约 3-8 mm，多半呈突起短茎的集或管状（由此可知 3，EF）。与卵巢内置有所不同，附鞘内置更常常观感为囊性，这是由于其来源于先天性网状扩张（由此可知 6），勿因其呈突起囊性特平而误确信是力挽狂澜主因。当然，这种短茎的集或囊的集外表使得附鞘内置更易力挽狂澜，从而加剧急性腹腔癌症。

迷走卡塞尔氏管起源于附鞘体部（由此可知 8）。据检索得知，值得一提的是未有此在结构上的声像由此可知美联社。

由此可知 8. 溃疡的附鞘体之前部（B）可见一锥形无蒂在结构上（交叉），回波与附鞘更进一步常常为同

尽管内置多半较小，但在其余部分确诊之前可以轻易社区活动（由此可知 4）。如同由此可知像简述，在同一病人之前，内置也可以观感为多发或多种一般来说（由此可知 9）。

由此可知 9. 声像由此可知标示出同一病症有所不同一般来说的多个内置：A. 狭长（短箭）和无蒂管状（长交叉）；B. 同时眩晕（长交叉）和不眩晕（短箭）恶性肿瘤；C. 实性（短交叉）和囊性（长交叉）

腹腔内置恶性肿瘤的声像由此可知特平

腹腔内置一般并无临床意义，除非其频发力挽狂澜加剧腹腔精神科。内置力挽狂澜可不与卵巢力挽狂澜、附鞘炎或附鞘-卵巢炎常常为鉴定。卵巢内置和附鞘内置可让频发力挽狂澜，但前者常常为对常类似于，偶有迷走卡塞尔氏管力挽狂澜的临床美联社。

内置力挽狂澜可见于任何年龄，7-13 岁者常常为对更为常类似于，甚至比该年龄段频发卵巢力挽狂澜的有可能还较低，其病平可能是创伤或运动。罕见前提（1%），泌尿腹腔内置可同时或常常为继频发力挽狂澜。

内置力挽狂澜的临床观感包括急性腹腔痉挛、水泡、触痛以及腹腔水肿。21% 的确诊腹腔黏膜可见「白斑平」（由此可知 10）。

由此可知 10. 前提内置与力挽狂澜内置（除此以外）示意由此可知：A. 声像由此可知上，内置与附鞘背部呈突起等回波，除非不存在苞细胞膜腹水，否则很少能标示出；前提内置内也多半相当标示出腹水波形；B. 内置力挽狂澜时，观感为与附鞘常常为连的卵巢外黏膜上，其边境线明了，截面积加大，彩色微波标示出内置内无腹水波形，而内置区内部腹水波形可剧增；同时，腹腔黏膜可见「白斑平」

腹腔内置 力挽狂澜时，其截面积加大，多半呈突起硬质较低回波，但也有 31% 观感为低回波，其余部分呈突起混和回波（由此可知 11 和由此可知 12）。彩色微波放疗上，力挽狂澜内置观感为无腹水波形的黏膜上，但其肺脏或区内有组织内 也可腹水剧增（由此可知 11、由此可知 12B、由此可知 13 和由此可知 14）。彩色微波放疗检验力挽狂澜的敏感性 95.5%，特异性 81.8%。其他特平还包括卵巢二维和彩色微波观感前提、苞细胞膜腹水（可使内置更能明了标示出）以及附鞘炎性溃疡（由此可知 14）。

根据既往美联社，力挽狂澜卵巢内置截面积为 7±1.8 mm，多半呈突起突起。然而，前提与力挽狂澜卵巢内置截面积之间并没有明了界线，可不存在交叉交叉。长共约 3-4 mm 的较短的内置可以是前提也可以为力挽狂澜后。有美联社并称，根据内置阔度多于 5.6 mm 作为检验力挽狂澜的标准，其敏感性仅为 68.2%，但其特异性为 100%。多数卵巢内置力挽狂澜后呈突起管状（82%），其他呈突起管状或花茎的集，而前提卵巢内置分别为 27% 和 73%。也有美联社并称，力挽狂澜后的卵巢内置呈突起分螺旋状（由此可知 12）。

由此可知 11. 2 亦然内置坏死确诊声像由此可知：A. 早产儿 13 岁，左边腹腔因足球联赛外伤后痉挛 6 不间断，彩色微波放疗标示出内置呈突起较低回波，截面积共约 5 mm，区内可见少存量腹水波形（交叉），苞细胞膜腔内可见少存量腹水；手术后得出结论为内置之前度溃疡；B. 早产儿 6 个月初大，腹腔溃疡 14 不间断，声像由此可知标示出内置加大，呈突起混和回波（交叉），轻度苞细胞膜腹水；手术后得出结论为卵巢内置坏死和卵巢溃疡

由此可知 12. 2 亦然力挽狂澜溃疡的附鞘内置声像由此可知，内置均呈突起混和回波：A. 早产儿 11 岁，腹腔精神科就诊，能存量微波放疗标示出内置呈突起 分螺旋状混和回波（交叉），截面积共约 6 mm，内无腹水波形，手术后得出结论为内置力挽狂澜；B. 早产儿6 岁，彩色微波放疗标示出内置较小，共约 5 mm，区内可见腹水波形地理分布（短交叉）

由此可知 13. 早产儿11 岁，因左边腹腔水泡不依放疗定期检查：二维声像由此可知（A）、彩色微波（B）及 E-Flow 由此可知像标示出一管状在结构上，呈突起混和回波，其区内可见腹水波形，另合并有苞细胞膜腹水；手术后得出结论为附鞘内置（除此以外）力挽狂澜溃疡，且坐落附鞘楔形的力挽狂澜处暂时性内置坏死（交叉）

由此可知 14. 早产儿7 岁，左边内置力挽狂澜坏死加剧腹腔痉挛：能存量微波（A）、二维（B）及 E-Flow（C）声像由此可知标示出左边附鞘加大（短交叉），在表面上腹水波形剧增，其内侧可见一混和回波在结构上（长交叉），截面积共约 9 mm，其内无腹水波形；手术后得出结论此在结构上为上皮细胞附鞘内置坏死，囊壁纤薄，呈突起黑色

腹腔大肠和腹腔如意的声像由此可知特平

腹腔内置 随年龄加大而逐渐恶性肿瘤而呈突起较低回波，再度与卵巢或附鞘无论如何分离，成为游离于腹腔内的恶性肿瘤物，并称之为腹腔大肠（crotal calculus）或腹腔如意（scrotal pearl）（由此可知 15-17）。C. Kickham 在 1935 年首次描述了这两种恶性肿瘤。

由此可知15. 早产儿6岁，腹腔大肠声像由此可知：观感为腹腔内强回波在结构上，后于其声影（交叉）

由此可知16. A. 一腹腔声像由此可知标示出恶性肿瘤大肠，呈突起强回波，后于其声影（长交叉），则有3个坐落正前方的腹腔如意（短交叉）；B. 可调略压缩空气后上述在结构上位置扭曲；这些在结构上与由此可知8简述的内置在结构上共处于外侧腹腔内

由此可知17. A. 病症40岁，腹腔声像由此可知标示出突起腹腔如意，之前央呈突起较低回波恶性肿瘤，后于其浅声影，截面积共约15 mm；B. 彩色微波定期检查可见腹腔如意强回波内的腹水闪烁伪像

腹腔大肠是所指 坐落苞细胞膜脏层和壁层之间的突起或管状游离体，罕见，为良性恶性肿瘤，无临床意义。腹腔放疗定期检查见到有可能共约为 2%，而合并有苞细胞膜腹水时则可较低达 41%。腹腔如意可单发或多发，可与内置同时不存在外侧腹腔内（由此可知 16 和由此可知 18），常常合并有苞细胞膜腹水，甚至病人自己可以扪及，但多半为放疗定期检查或手术后时偶然所见。

由此可知 18. 早产儿9 岁，经 6-15MHz 线阵可调采集的腹腔声像由此可知标示出恶性肿瘤大肠（交叉）与内置（除此以外）共处，并有少存量苞细胞膜腹水

腹腔大肠多半在声像由此可知上观感为可社区活动的强回波在结构上，于其或不眩晕正前方声影，病人扭曲或可调压缩空气后可随重力移动（由此可知 16），大肠较大或腹水存量较少或腹水内不存在多发分隔时社区活动受限于。

腹腔石板的截面积差异性很大，直径共约 2-14 mm，有美联社并称甚小为 87×72×65 mm，重 420 g。由此可知 17A 简述腹腔大肠测值共约 15 mm。彩色微波放疗定期检查时，腹腔如意和其他腹腔恶性肿瘤冶一的集可标示出有流星平或闪烁伪像（由此可知 17B）。

大肠之前央为外皮岩石板、血块或细胞成分，肺脏其余部分为含铁、腺苷铬、钼和粘多糖氨基酸等混杂，这使得大肠观感为分层较低回波，之前央呈突起强回波而肺脏回波常常为对较低（由此可知 19）。

由此可知 19. 示意由此可知标示出腹腔大肠的有所不同一般来说：A. 恶性肿瘤大肠；B. 腹腔如意

腹腔大肠的发病有助于现今相当并不常明了。有人确信可能与卵巢内置或附鞘内置的退不依性恶性肿瘤有关，恶性肿瘤后的内置与卵巢或附鞘分离，从而可在苞细胞膜腔内游离社区活动。支持此理论的一个理由是既往未有内置与大肠共处的美联社。然而，本文著者备有了一亦然泌尿内置和腹腔大肠共处的确诊（由此可知 18）。

此确诊或许相当能无论如何声并称此合理性，因为正如由此可知 16 所标示出的，可能会有病症不存在多个内置。另外，根据此合理性，内置力挽狂澜和梗塞也可不作为可能加剧腹腔大肠病平，但力挽狂澜和梗塞可加剧急性腹腔症状，而那些差点见到腹腔大肠的病症并非都将有过类似临床观感。因此，此合理性现今仍有质疑。

也有人确信，腹腔大肠的转变成与卵巢苞细胞膜坏死有关。卵巢或附鞘频发脑膜炎恶性肿瘤时，如果苞细胞膜不存在损伤，可引发苞细胞膜坏死。在坏死效用下，苞细胞膜出现外皮化，脑脊液无法吸收大分子有机物如胆、钙盐化合物、外皮蛋白以及钼等。由于水分可前提经脑脊液转至，上述大分子有机物浓缩而转变成大肠。其余部分确诊之前，苞细胞膜向很薄凸起并与之分离，其很薄散布有无机盐成分。

另外，也有观点确信腹腔大肠可能是腹腔各种损伤主因。有美联社并称，绝大多数较低强度山地车田径都不存在腹腔大肠。

结论

放疗定期检查因其较低特殊性、较低敏感性、较低性价比和无辐射等优点，现今广泛用于腹腔评估。定期检查医师经常常察觉到一些出名偶发观感如腹腔内置和腹腔大肠，苞细胞膜腹水的不存在更有助于见到这些恶性肿瘤及其微小之处。尽管这些恶性肿瘤并无明显临床意义，但仍需谨慎，切勿遗漏共处的坏死恶性肿瘤或。另外，对于观感有腹腔精神科的病症，也可不再考虑内置力挽狂澜的可能。

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主笔： 张秦溪