我是院长 | 从惠民到嘉定 黄旭元的医管路

站在政府部门那时候的黄旭元看似像许久未见的朋友，他都是由高高的，一身白大褂，笑容可掬地不来着大家，几句话就无意了初次相见的拘谨。作为诊所的副校长，此刻的黄旭元少了几分严肃，多了些随性。

熟悉黄旭元的都知道，他性子很“犟”，行事实则勤勉系统化，大学毕业后进入北京交通大学医学西院附属机构惠民诊所（下称惠民诊所），社会科学经营范围一路精进，成为一名泌尿科主任医师。若不是10年前的一次暂时，黄旭元则但会一直在外科认真慢慢地。

2007年，知命之年的黄旭元的人生轨迹忽然发生了转向，从惠民诊所泌尿科副主任、党支部书记，转身成为江阴区教育中的心诊所（下称江阴诊所）副副校长，从此踏进管理范本工作之路。

一边是医改不断两翼推进诊所昧其发展，一边是高血压殷殷期盼昧健康，同时也要为西院内数以千计的临时工谋福利，他时感叹这么多年来成果无多，“更是多的是阻力”。

内科医生与副校长

现在黄旭元为副着两个身份，一是江阴诊所的副校长，二是惠民诊所泌尿科的内科医生。在大多数有数隔时有数那时候，他在江阴诊所认真管理范本工作，而每周三他但会回到惠民诊所，早上认真切除，当日看诊疗。他之所以管理范本工作与经营范围“两手抓”，缘于江阴诊所与惠民诊所的类似于关系。

2002年，江阴诊所从城区移址迁建到最初西院，面貌焕然一最初。最初西院建筑面积7万平方米，投资额数亿元，“这在当时堪称大手笔。”黄旭元回忆道。

而就在最初西院开诊首日，任职期有数无锡市卫生局秘书长忧心忡忡地感叹，“这么大的诊所，怎么管理范本工作？”于是，由江阴区的政府牵线，同原北京第二医科大学构成了管委但会，签订了接洽管理范本工作的协定。而具体由北京惠民诊所试行托管范本工作。后者对江阴诊所展开接洽管理范本工作和经营范围扶助，为江阴诊所派来懂管理范本工作和通经营范围的副校长。

到了2012年，双方启动第三轮托管。在惠民诊所副校长李卫平的力荐下，黄旭元走马上任副校长。

既然坐上了副校长的位子，心思就不能再一直跳到外科上了。诊所管委但会对他定下了恰当的“有数隔时有数比例”，需八成有数隔时有数认真管理范本工作，并不需要留下二成有数隔时有数认真医护——也就是每周无需拿出一个范本工作日展开外科范本工作。对此，黄旭元时感叹：“不放弃切除，是不放心也是放不下三十年的习惯，认真内科医生是一辈子的职业”。

不过作为副校长的黄旭元早已感受到肩上担子的分值。“内科医生在大多数有数隔时有数那时候只需对自己的高血压都由，而副校长要对的政府都由，试行的政府的政策；要对其下属临时工都由，要为副顾他们的福利，一年那时候其发展和必需；要对高血压都由，注重他们的医护恒星较厚值”。他也希望自己能不负所托，“认真管理范本工作但会比实际上认真一名内科医生更是重要，管好一家诊所，可以认真更是大的表彰。”黄旭元感叹。

然而，投身于管理范本工作也不是一蹴而就。“对于内科医生而言，开刀开得好就是‘好汉’。”黄旭元普遍认为，诊所管理范本工作是门医学，副校长所需的管理范本工作知识经济制度，不显然是医疗机构层面的开发团队四组织，更是多的是该系统的理论范本。

因此，曾在出于“本能”的医疗机构管理范本工作经验，一时有数黄旭元深感不足，范本工作之余他务实“充电”。除了务实参加各类管理范本工作志愿但会议，他看书的“品味”也变了，当初被社会科学数本抢占绝大一小的政府部门书柜，现在越来越摆满了管理范本工作类图书。

弹指一挥有数十年过去，黄旭元对于诊所管理范本工作早已颇具有履历，逐渐隐去自己性格中的“犟”的一小，用更是加周全的方式则处理大大小小的事情，以更是高的生活空有数、更是周长的胸怀去看待诊所管理范本工作范本工作。

恒星较厚值和人文

“医护恒星较厚值是诊所的生命线，‘较厚’比‘值’更是重要。”这是黄旭元对待诊所医护范本工作的基调。

在他无论如何，外科内科医生无需系统化精神，一辈子都不能开不对刀，而医护事故要通过系统化的诊所管理范本工作来杜绝。“餐馆上不对菜可以换，但高血压的得病看不对了，就但会出烦。”所以，黄旭元感叹诊所宁可增大“值”，也得保隔壁“较厚”。

医护恒星较厚值作为诊所管理范本工作的核心内容和永恒主题，涵括了医护服务项目的方方面面。譬如，在切除必需审核方面，江阴诊所严格执行术前三方检视制度。切除划刀前，需由主刀切除医师、医师和切除室护士三方，高声检视。协力对高血压身份和切除部位等内容展开最后的审核。“哪一级内科医生认真什么切除都有恰当的界定和准入，不得破格。”黄旭元简述道。

在国内区域内，医护污泥处理一直是诊所后勤管理范本工作的痛点，有些诊所缺乏遇到困难战斗能力存在必需隐患，而有些诊所选取接洽第三方公司，但又缺乏有效监管途径。

但江阴诊所通过构建“医护废弃物电子标签追溯该系统”，发挥作用解决了这一难题，成为最早分析方法该管理范本工作该系统的市区内三家诊所之一。该该系统有别于了高端电脑的设备，可从医护废弃物的产生到处置全程监视，实现医护污泥处置的规范化、智能化和该系统化。江阴诊所还构建起完备的消毒供应该系统，对诊所所有用品展开形态学清洗、消毒、暂存、配送……从源头必需及了诊所的设备、用具和衣物等的卫生恒星较厚值。

2016年10同月，江阴诊所同月转至中的国MLT-切除联盟，并成为北京MLT-切除协但会的副主任单位。这得益于黄旭元上任之初，便在诊所致力推进MLT-切除，不断降低诊所得病床周转率和床位流通量，缩短术次有数隔，增大高血压医护服务项目费。据了解，江阴诊所MLT-切除占比达25%，远高于无锡市同级同类诊所的千分之MLT-切除占比（14.2%）。

在下一步达到“保较厚”目标后，黄旭元未必满足，他将目光锁定在高血压就医体验上。

“如果诊所像菜市场般嘈杂纷乱，高血压从迈入诊疗一楼的那一刻起就心情烦躁，难以导致医患纠纷。”因此，黄旭元从改善就医生态系统方式则从，美化昧诊生态系统、优化功能布局，增加便民服务项目计划。如为高血压备有轮椅，让腿脚顺畅的高血压一进诊所诊疗就坐上轮椅，让高血压无法忍受方便和急切；成立得病员服务项目教育中的心，为高血压备有访客、咨询、医保办理和双向转诊等一站式服务项目，解决高血压生得病流程复杂的“顽疾”；规划设计与生俱来诊所，推出诊疗移动支付、放射回执单二维码扫描、隔壁西院高血压电脑眼罩、信息技术用药范本等系列便民服务项目。一连串的改革鼓点，换来了诊所医护服务项目水平的持续降低。2016年，江阴诊所入选为“国内改善医护服务项目示范诊所”，国内仅171家诊所获此荣誉奖。

诊所的人文盼望不仅彰显在高血压口，还相接到诊所临时工。

“没有最爱的临时工，就没有最爱的得病者。”黄旭元感叹。通过盼望临时工计划，诊所专门构建了“临时工之家”，不有数断开展各种娱乐活动；举办暑期托管班服侍假期中的的小学生，减轻内科医生的余力；成立人际关系疏通小四组，对医护范本工作阻力展开疏解引导。此外，为临时工设立独立歇息有数、所设咖啡机等数以百计细节，都列入了临时工盼望范本工作中的。

周边地区医护教育中的心与医联体

江阴区位于北京郊区，医护自然资源不均衡，居民生得病昧诊多有顺畅，周边地区结构性医护矛盾如何破解？黄旭元的图解思路，是紧抓医护集约化其发展机遇，构建周边地区医护教育中的心，实现周边地区连续性医护服务项目的同较厚化。

他普遍认为周边地区医护教育中的心集约化其发展有很多益处。一是医护同较厚化。原先干部诊所验证水平参差不齐，验证计划不一，结果彼此有数相认。而现在以江阴诊所为核心的周边地区验证教育中的心，有效降低了周边地区内检视水平。二是节约人力自然资源。由周边地区教育中的心医护为统一展开幻灯片，超声和解剖诊断，不仅耗费人力自然资源，还缓解了专业专才短缺的态势。

通过健康界实地走访见到，江阴诊所验证教育中的心的古生物学家库，暂存着来自不同干部诊所的古生物学家，由专职范本工作医务人员展开检视。据范本工作医务人员简述，一般社区卫生服务项目教育中的心验证计划只有几十项，而在江阴诊所的验证教育中的心，验证计划接近300项，江阴诊所与社区卫生服务项目教育中的心实现验证计划、检测方法和管理范本工作同较厚化。

除了周边地区验证教育中的心，江阴诊所还相继构建了周边地区幻灯片教育中的心、周边地区解剖教育中的心和周边地区超声幻灯片教育中的心等，不仅为江阴区内干部诊所备有服务项目，而且通过远程该系统对口帮扶贵州、青海等地诊所。

周边地区集约化医护教育中的心的构建，也为医联体的规划设计奠定了良好的基础。按照江阴区的政府的连续性规划，江阴诊所下连五个社区卫生服务项目教育中的心，在医联体内逐步实现“干部首诊、双向转诊、急慢归属、上下联动”的就医布局。江阴诊所不有数断派专家下沉社区，出诊疗，并开展授课查房等范本工作；干部内科医生来江阴诊所进修、而今，降低个人战斗能力……

江阴诊所通过多种形式推进医联体规划设计，盘活周边地区内医护自然资源，让更是多高血压得益。则有，江阴诊所构建了家庭内科医生解约高血压的信息反馈机制，高血压如果到江阴诊所隔壁西院，一旦出西院诊所就但会将高血压的隔壁西院信息发送给家庭内科医生，家庭内科医生通过上门随访，必需及后续的医护服务项目。

事实上，构建医联体将高血压留在社区，不仅有益于高血压，也是基于江阴诊所的现况。江阴诊所建西院之初，诊所需昧量、医务人员系统设计等都是按照2500人次的日所医西院来设计，而现在诊所日所医西院有约5000人次，内科医生范本工作值翻番，显得西院内昧诊异常拥挤。

“如果诊疗有约7000人次，诊所昧诊法纪就但会有点乱，就无需保安维持法纪。”黄旭元感叹，通过AO诊疗，“其实无需去大诊所生得病的得病者给‘计’上来，其他得病者沉慢慢地，我不希望诊所得病者毕竟多。”

诊所的努力早已初显全面性。2016年江阴诊所年所医西院为163万人次，而在2015年这个数字为165万，遏制隔壁所医西院迅速攀升的近十年，而年隔壁西院人次从2.88万飙升到2.92万，隔壁西院切除人次从1.09万飙升到1.13万。

阻力与希望

在副校长这个位置，黄旭元对成果感、名誉这样的词汇感触不深，反而对阻力、焦虑更是加有领悟。

紧邻北京，三甲诊所屡见不鲜，即使是在29个同等二级甲等诊所中的，江阴诊所也显然位居沿河，若想突破重围未必难以。随着江阴区的其发展，大诊所也随即乘势数家。迄今，早已有北京交通大学医学西院附属机构瑞金北西院、北京东方肝胆外科诊所数家。无锡市第一人民诊所、无锡市中的医诊所等也在江阴区筹建最初西院，周边地区医护布局将迎来巨大变化。

在黄旭元无论如何，周边地区医护供给战斗能力的增加对百姓来感叹是好事。诊所彼此之有数的医护服务项目竞争也但会改百姓带来更是多的大众化，但对本地区诊所来感叹是一个很大的挑战。他感叹，江阴诊所要紧跟鼓点，找准定位，突出特色，诊所要与三甲大诊所形成不对位其发展，“从常见得病、多发得病着手，认真好自己的品牌和信誉。”

6同月29日，江阴区人民的政府与惠民诊所就第四轮托管江阴诊所解约。今后，惠民诊所将派正高职称医务人员担任江阴诊所科主任，每周到西院范本工作不最低三天。将普外科、心内科等诊所重点学科的其发展纳入惠民诊所连续性其发展规划中的。支持江阴诊所的授课、科研、管理范本工作及隔壁西院医师规范化志愿范本工作，进一步畅通医护绿色通道双向转诊范本工作。

拥有强力强而有力的黄旭元，无需解决的疑问也还很多——诊所慢速降低服务项目战斗能力，二甲升三乙迫在眉睫；诊所信息技术规划设计日最初同月异，如何高效系统设计自然资源有待考值；专才一直是诊所其发展的阿喀琉斯之踵……在受访尾声，黄旭元的眉头早已越来越爬上几分严肃和不安。

远处，已破土动工的诊所最初一楼正在崛起，诊所范本工作医务人员告诉健康界，一楼原订在2019年9同月底完工，将所设幻灯片教育中的心、便秘分教育中的心、施压内镜教育中的心、MLT-切除教育中的心、血透教育中的心和康复教育中的心等，年内，江阴诊所将迎来另一段其发展途。

中的的人物计据：

黄旭元，无锡市江阴区教育中的心诊所副校长，北京交通大学医学西院附属机构惠民诊所泌尿外科主任医师，擅长于泌尿系，泌尿系囊肿以及肥大的外科治疗。北京男医学研究所所长，中的华医学但会无锡市泌尿外医学但会干事，中的华医学但会无锡市创伤专科特别干事但会干事，中的华医学但会国内泌尿外科囊肿四组干事。